Atropina

Istruzioni per l'uso:

Prezzi nelle farmacie online:

L'atropina è un farmaco anticolinergico, bloccante dei recettori m-colinergici.

Forma e composizione del rilascio

L'atropina è disponibile nelle seguenti forme:

  • Soluzione iniettabile contenente 1 mg di atropina solfato in 1 ml (in fiale da 1 ml);
  • Collirio 1% contenente 10 mg di atropina solfato in 1 ml (in flaconi contagocce in polietilene da 5 ml).

Indicazioni per l'uso

L'atropina è un agente anticolinergico e antispasmodico. Il suo ingrediente attivo è un alcaloide velenoso, che si trova nelle foglie e nei semi delle piante della famiglia delle Solanacee, come il giusquiamo, la belladonna e la droga. La principale caratteristica chimica del farmaco è la sua capacità di bloccare i sistemi m-colinergici del corpo, che si trovano nel muscolo cardiaco, negli organi con muscoli lisci, nel sistema nervoso centrale e nelle ghiandole secretorie.

L'uso di atropina aiuta a ridurre la funzione secretoria delle ghiandole, rilassare il tono degli organi muscolari lisci, dilatare la pupilla, aumentare la pressione intraoculare e la paralisi dell'accomodazione (la capacità dell'occhio di cambiare la lunghezza focale). L'accelerazione e l'eccitazione dell'attività cardiaca dopo l'uso del farmaco sono spiegate dalla sua capacità di rimuovere gli effetti inibitori del nervo vago. L'effetto del farmaco sul sistema nervoso centrale si verifica sotto forma di stimolazione del centro respiratorio e quando si usano dosi tossiche, è possibile l'eccitazione motoria e mentale (convulsioni, allucinazioni visive).

  • Ulcera peptica e 12 ulcera duodenale;
  • Spasmi dei dotti biliari, organi muscolari lisci del tratto gastrointestinale, bronchi;
  • Ipersalivazione (parkinsonismo, avvelenamento con sali di metalli pesanti, interventi dentali);
  • Bradicardia;
  • Pancreatite acuta;
  • Colica intestinale e renale;
  • Sindrome dell'intestino irritabile;
  • Broncospasmo;
  • Bronchite con ipersecrezione;
  • Blocco AV;
  • Laringospasmo;
  • Avvelenamento con sostanze anticolinesterasiche e m-colinomimetici.

L'atropina è anche utilizzata negli studi radiografici del tratto gastrointestinale, per la premedicazione prima dell'intervento chirurgico e in oftalmologia (per dilatare la pupilla e ottenere la paralisi dell'accomodazione al fine di determinare la vera rifrazione dell'occhio, studiare il fondo, trattare lo spasmo dell'arteria retinica centrale, cheratite, irite, coroidite, iridociclite, embolia e alcune lesioni agli occhi).

Controindicazioni

L'uso di atropina è controindicato in caso di ipersensibilità ai componenti del farmaco..

Metodo di somministrazione e dosaggio

Iniezione

A seconda delle indicazioni, l'atropina viene somministrata per via sottocutanea, intramuscolare o endovenosa a 0,25-1 mg, la frequenza di applicazione è fino a 2 volte al giorno.

Per eliminare la bradicardia, gli adulti vengono iniettati per via endovenosa con 0,5-1 mg, se necessario, dopo 5 minuti, il farmaco viene ripetuto. Il dosaggio dei bambini è determinato dal peso corporeo - 0,01 mg / kg.

Per la premedicazione, l'atropina viene somministrata per via intramuscolare 45-60 minuti prima dell'anestesia:

  • Adulti - 0,4-0,6 mg ciascuno;
  • Bambini - 0,01 mg / kg.

Lacrime

Quando si utilizza l'atropina in oftalmologia, 1-2 gocce di una soluzione all'1% vengono instillate nell'occhio dolorante, la frequenza di utilizzo (determinata dalle indicazioni) è fino a 3 volte al giorno, osservando un intervallo di 5-6 ore. In alcuni casi è possibile introdurre una soluzione allo 0,1%:

  • Sottocongiuntivale - 0,2-0,5 ml;
  • Parabulbar - 0,3-0,5 ml ciascuno.

Per l'elettroforesi, la soluzione di atropina allo 0,5% viene iniettata dall'anodo attraverso le palpebre.

Effetti collaterali

Con l'uso sistemico di atropina, si possono sviluppare:

  • Tachicardia;
  • Bocca asciutta;
  • Difficoltà a urinare;
  • Vertigini;
  • Stipsi;
  • Fotofobia;
  • Midriasi;
  • Paralisi degli alloggi;
  • Compromissione della percezione tattile.

Quando si utilizza l'atropina nel trattamento delle malattie degli occhi, in alcuni casi, potrebbero esserci:

  • Edema congiuntivale e iperemia del bulbo oculare e delle palpebre;
  • Iperemia della pelle delle palpebre;
  • Bocca asciutta;
  • Fotofobia;
  • Tachicardia.

istruzioni speciali

L'atropina deve essere usata con cautela nelle malattie del sistema cardiovascolare, in cui un aumento della frequenza cardiaca è indesiderabile:

  • Tachicardia;
  • Fibrillazione atriale;
  • Ischemia cardiaca;
  • Insufficienza cardiaca cronica;
  • Ipertensione arteriosa;
  • Stenosi mitralica.

Inoltre, l'atropina deve essere usata con cautela in tireotossicosi, sanguinamento acuto, esofagite da reflusso, aumento della temperatura corporea, aumento della pressione intraoculare, malattie del tratto gastrointestinale, accompagnate da ostruzione, gestosi, bocca secca, colite ulcerosa, malattie polmonari croniche, epatiche e renali insufficienza, ipertrofia della prostata senza ostruzione delle vie urinarie, miastenia grave, paralisi cerebrale infantile, danno cerebrale nei bambini, malattia di Down.

Si deve osservare un intervallo di almeno 1 ora tra l'uso di antiacidi e atropina..

Con la somministrazione parabulbare o sottocongiuntivale del farmaco per ridurre la tachicardia, al paziente deve essere somministrata una compressa validol sotto la lingua.

Durante il periodo di trattamento con atropina, è necessario prestare attenzione quando si intraprendono attività potenzialmente pericolose e durante la guida..

Analoghi

Con il meccanismo d'azione, gli analoghi dell'atropina sono: Bellacehol, Appamid Plus, Cyclomed, Tropicamide, Hyoscyamine, Midriacil, Cycloptic, Midrimax, Bekarbon.

Termini e condizioni di conservazione

Il farmaco viene distribuito su prescrizione. La durata di conservazione dell'Atropina a temperature fino a 25 ° C è:

  • Soluzione iniettabile - 5 anni;
  • Collirio - 3 anni.

Le mie pillole

Composizione del medicinale Unguento all'atropina

Il principio attivo è l'atropina.

Gruppo farmacoterapeutico

Proprietà farmacologiche

Colinolitico. Blocca i recettori m-colinergici. Causa midriasi, paralisi dell'accomodazione, aumento della pressione intraoculare, tachicardia, xerostomia. Inibisce la secrezione delle ghiandole sudoripare bronchiali e gastriche. Rilassa la muscolatura liscia dei bronchi, del tratto gastrointestinale, della bile e dei sistemi urinario - effetto spasmolitico. L'atropina in grandi dosi eccita il sistema nervoso centrale. Dopo la somministrazione endovenosa, l'effetto massimo appare in 2-4 minuti, dopo la somministrazione orale (sotto forma di gocce) dopo 30 minuti. Passa attraverso il BBB. Escreto dai reni.

Indicazioni per l'uso Unguento all'atropina

Ulcera peptica e ulcera duodenale, pilorospasmo, colelitiasi, spasmi delle vie urinarie e intestinali, bradiaritmie, per premedicazione preoperatoria, avvelenamento da fosfato, con studi a raggi X del tratto gastrointestinale, asma bronchiale, bronchite con sovrapproduzione di muco, studio del fondo oculare malattie infiammatorie e lesioni agli occhi.

Controindicazioni

Glaucoma, colite ulcerosa, ernia iatale, malattie ostruttive del tratto urinario e dell'intestino, ileo paralitico, megacolon tossico.

Precauzioni per l'uso

Interazione con medicinali

Indebolisce l'azione degli m-colinomimetici e degli agenti anticolinesterasici.

Effetti collaterali

Cefalea, vertigini, perdita del tatto, xerostomia, midriasi, paralisi dell'accomodazione, tachicardia, atonia intestinale e vescicale.

Atropina

Nome russo

Nome latino della sostanza Atropina

Nome chimico

Estere 8-metil-8-azabiciclo [3.2.1] ott-3-ile dell'acido endo (±) -alfa- (idrossimetil) benzeneacetico (come solfato)

Formula lorda

Gruppo farmacologico della sostanza Atropina

  • m-anticolinergici
  • Agenti oftalmici

Classificazione nosologica (ICD-10)

  • G21 Parkinsonismo secondario
  • H16 Cheratite
  • Iridociclite H20
  • H20.9 Iridociclite, non specificata
  • H30.9 Infiammazione corioretinica, non specificata
  • H34.1 Occlusione arteriosa retinica centrale
  • H599 * Diagnosi / Strumenti diagnostici per malattie degli occhi
  • I44 Atrioventricolare [atrioventricolare] e blocco di branca sinistro [His]
  • I45.5 Altro blocco cardiaco specificato
  • I46 Arresto cardiaco
  • J38.5 Spasmo laringeo
  • Bronchite J40, non specificata come acuta o cronica
  • J45 Asma
  • J98.8.0 * Broncospasmo
  • K11.7.0 * Ipersalivazione
  • Ulcera gastrica K25
  • K26 ulcera duodenale
  • K31.3 Pilorospasmo, non classificato altrove
  • K58 Sindrome dell'intestino irritabile
  • K59.8.1 * Discinesia intestinale
  • Colelitiasi K80 [colelitiasi]
  • K80.5 Calcolo del dotto biliare senza colangite o colecistite
  • Colecistite K81
  • K82.8.0 * Discinesia della cistifellea e delle vie biliari
  • K85 Pancreatite acuta
  • K94 * Diagnosi di malattie gastrointestinali
  • N23 Colica renale, non specificata
  • R00.1 Bradicardia, non specificata
  • R09.3 Espettorato
  • R10.4 Altro e dolore addominale non specificato
  • S05.9 Traumatismo di una parte dell'occhio e dell'orbita, non specificato
  • Avvelenamento da T44.0 con inibitori della colinesterasi
  • T44.1 Avvelenamento con altri agenti parasimpaticomimetici [colinergici]
  • T56.9 Effetto tossico del metallo, non specificato
  • T57.1 Effetto tossico del fosforo e dei suoi composti
  • Z01.2 Visita odontoiatrica
  • Z100.0 * Anestesiologia e premedicazione

Codice CAS

Caratteristiche della sostanza Atropina

Un alcaloide contenuto nelle piante della famiglia delle Solanacee: belladonna (Atropa Belladonna L.), giusquiamo (Hyoscyamus niger L.), vari tipi di datura (Datura stramonium L.), ecc. L'atropina solfato è utilizzata nella pratica medica.

L'atropina solfato è una polvere bianca cristallina o granulare inodore. Facilmente solubile in acqua ed etanolo, praticamente insolubile in cloroformio ed etere.

Farmacologia

Blocca i recettori m-colinergici. Causa midriasi, paralisi dell'accomodazione, aumento della pressione intraoculare, tachicardia, xerostomia. Inibisce la secrezione delle ghiandole sudoripare bronchiali e gastriche. Rilassa la muscolatura liscia dei bronchi, del tratto gastrointestinale, della bile e dei sistemi urinario - effetto spasmolitico. Eccita (grandi dosi) il sistema nervoso centrale. Dopo la somministrazione endovenosa, l'effetto massimo appare dopo 2-4 minuti, dopo la somministrazione orale (sotto forma di gocce) dopo 30 minuti. Nel sangue, il 18% si lega alle proteine ​​plasmatiche. Passa attraverso il BBB. Escreto dai reni (50% - invariato).

Applicazione della sostanza Atropina

Ulcera peptica e ulcera duodenale, pilorospasmo, colelitiasi, colecistite, pancreatite acuta, ipersalivazione (parkinsonismo, avvelenamento con sali di metalli pesanti, durante interventi dentali), sindrome dell'intestino irritabile, colica intestinale, colica biliare, colica renale, bradisemia sinoviale blocco, blocco AV prossimale, attività elettrica senza polso dei ventricoli, asistolia), per la premedicazione preoperatoria; avvelenamento con m-colinostimolanti e farmaci anticolinesterasici (azione reversibile e irreversibile), incl. composti organofosforici; con studi radiografici del tratto gastrointestinale (se necessario ridurre il tono di stomaco e intestino), asma bronchiale, bronchite con iperproduzione di muco, broncospasmo, laringospasmo (prevenzione).

In oftalmologia. Per dilatare la pupilla e ottenere la paralisi dell'accomodazione (determinazione della vera rifrazione dell'occhio, esame del fondo), creazione di riposo funzionale nelle malattie infiammatorie e lesioni oculari (irite, iridociclite, coroidite, cheratite, tromboembolia e spasmo dell'arteria retinica centrale).

Controindicazioni

Ipersensibilità, per le forme oftalmiche - glaucoma ad angolo chiuso (anche se sospettato), glaucoma ad angolo aperto, cheratocono, età da bambini (soluzione all'1% - fino a 7 anni).

Restrizioni d'uso

Malattie del sistema cardiovascolare, in cui un aumento della frequenza cardiaca può essere indesiderabile: fibrillazione atriale, tachicardia, insufficienza cardiaca cronica, malattia coronarica, stenosi mitralica, ipertensione arteriosa, sanguinamento acuto; tireotossicosi (possibile aumento della tachicardia); aumento della temperatura corporea (possibilmente ulteriore aumento dovuto alla soppressione dell'attività delle ghiandole sudoripare); esofagite da reflusso, ernia iatale, combinata con esofagite da reflusso (la diminuzione della motilità dell'esofago e dello stomaco e il rilassamento dello sfintere esofageo inferiore possono rallentare lo svuotamento gastrico e aumentare il reflusso gastroesofageo attraverso lo sfintere con funzione ridotta); malattie del tratto gastrointestinale, accompagnate da ostruzione: acalasia dell'esofago, stenosi del piloro (possibile diminuzione della motilità e del tono, con conseguente ostruzione e ritardata evacuazione del contenuto dello stomaco); atonia intestinale in pazienti anziani o debilitati (può svilupparsi un'ostruzione), ostruzione intestinale paralitica (può svilupparsi un'ostruzione); malattie con aumento della pressione intraoculare: chiusura dell'angolo (l'effetto midriatico, che porta ad un aumento della pressione intraoculare, può causare un attacco acuto) e glaucoma ad angolo aperto (l'effetto midriatico può causare un leggero aumento della pressione intraoculare; può essere necessaria la correzione della terapia); colite ulcerosa (dosi elevate possono inibire la motilità intestinale, aumentando la probabilità di ostruzione intestinale paralitica; inoltre, è possibile la manifestazione o l'esacerbazione di una complicanza così grave come il megacolon tossico); bocca secca (l'uso prolungato può aumentare ulteriormente la gravità della xerostomia); insufficienza epatica (riduzione del metabolismo) e insufficienza renale (rischio di effetti collaterali dovuti alla ridotta escrezione); malattie polmonari croniche, specialmente nei bambini piccoli e nei pazienti debilitati (una diminuzione della secrezione bronchiale può portare ad un ispessimento delle secrezioni e alla formazione di congestione nei bronchi); miastenia grave (la condizione può peggiorare a causa dell'inibizione dell'azione dell'acetilcolina); ipertrofia della prostata senza ostruzione delle vie urinarie, ritenzione urinaria o predisposizione ad essa, o malattie accompagnate da ostruzione delle vie urinarie (incluso il collo della vescica a causa dell'ipertrofia prostatica); gestosi (possibile aumento dell'ipertensione arteriosa); danno cerebrale nei bambini, paralisi cerebrale, morbo di Down (la risposta ai farmaci anticolinergici aumenta). Per le forme oftalmiche (opzionale) - età superiore a 40 anni (rischio di manifestazione di glaucoma non diagnosticato), sinechia dell'iride.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

Categoria di azione FDA C.

Effetti collaterali della sostanza Atropina

Effetti sistemici

Dal sistema nervoso e dagli organi sensoriali: mal di testa, vertigini, insonnia, confusione, euforia, allucinazioni, midriasi, paralisi dell'accomodazione, alterata percezione tattile.

Dal lato del sistema cardiovascolare e del sangue (emopoiesi, emostasi): tachicardia sinusale, peggioramento dell'ischemia miocardica dovuta a tachicardia eccessiva, tachicardia ventricolare e fibrillazione ventricolare.

Dalla distesa digestiva: xerostomia, costipazione.

Altri: febbre, atonia intestinale e vescicale, ritenzione urinaria, fotofobia.

Effetti locali: formicolio transitorio e aumento della pressione intraoculare; con un uso prolungato - irritazione, iperemia della pelle delle palpebre; iperemia ed edema della congiuntiva, sviluppo di congiuntivite, midriasi e paralisi dell'accomodazione.

Quando somministrato in dosi singole di conduzione AV).

Interazione

Indebolisce l'effetto degli m-colinomimetici e degli agenti anticolinesterasici. I farmaci con attività anticolinergica aumentano l'effetto dell'atropina. Se assunto contemporaneamente ad antiacidi contenenti Al 3+ o Ca 2+, l'assorbimento di atropina dal tratto gastrointestinale diminuisce. La difenidramina e la prometazina aumentano l'effetto dell'atropina. La probabilità di sviluppare effetti collaterali sistemici è aumentata da antidepressivi triciclici, fenotiazine, amantadina, chinidina, antistaminici e altri farmaci con proprietà m-anticolinergiche. I nitrati aumentano la probabilità di un aumento della pressione intraoculare. L'atropina altera i parametri di assorbimento di mexiletina e levodopa.

Via di somministrazione

All'interno, per via endovenosa, intramuscolare, sottocutanea, congiuntivale, subcongiuntivale o parabulbare, mediante elettroforesi. L'unguento viene applicato per le palpebre.

Precauzioni per la sostanza Atropina

Nel blocco AV di tipo distale (con complessi QRS ampio), l'atropina è inefficace e non è raccomandata.

Quando si instilla nel sacco congiuntivale, è necessario premere l'apertura lacrimale inferiore per evitare che la soluzione entri nel rinofaringe. Con la somministrazione sottocongiuntivale o parabulbare, si consiglia di prescrivere validol per ridurre la tachicardia.

L'iride intensamente pigmentata è più resistente alla dilatazione e per ottenere l'effetto potrebbe essere necessario aumentare la concentrazione o la frequenza delle iniezioni, pertanto si dovrebbe temere un sovradosaggio di midriatici.

La dilatazione della pupilla può provocare un attacco acuto di glaucoma nelle persone di età superiore ai 60 anni e nelle persone con ipermetropia, che sono inclini al glaucoma a causa del fatto che hanno una camera anteriore poco profonda.

I pazienti devono essere avvertiti che è vietato guidare per almeno 2 ore dopo un esame oftalmologico.

Interazioni con altri principi attivi

Nomi commerciali

NomeValore dell'indice Vyshkovsky ®
Atropina solfato0.027
Atropina0.0042
Iniezione di solfato di atropina 0,1%0.0025
Atropine Nova0.0005
Atropina solfato soluzione 1%0
Iniezione di solfato di atropina 0,05%0
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Unguento all'atropina

PharmGroup
M-anticolinergici

Nome internazionale non proprietario
Atropina

Sinonimi
Atromed, atropina, atropina solfato, atropina solfato

Composizione
Il principio attivo è l'atropina.

effetto farmacologico
Colinolitico. Blocca i recettori m-colinergici. Causa midriasi, paralisi dell'accomodazione, aumento della pressione intraoculare, tachicardia, xerostomia. Inibisce la secrezione delle ghiandole sudoripare bronchiali e gastriche. Rilassa la muscolatura liscia dei bronchi, del tratto gastrointestinale, della bile e dei sistemi urinario - effetto spasmolitico. L'atropina in grandi dosi eccita il sistema nervoso centrale. Dopo la somministrazione endovenosa, l'effetto massimo appare in 2-4 minuti, dopo la somministrazione orale (sotto forma di gocce) dopo 30 minuti. Passa attraverso il BBB. Escreto dai reni.

Indicazioni per l'uso
Ulcera peptica e ulcera duodenale, pilorospasmo, colelitiasi, spasmi delle vie urinarie e intestinali, bradiaritmie, per premedicazione preoperatoria, avvelenamento da fosfato, con studi a raggi X del tratto gastrointestinale, asma bronchiale, bronchite con sovrapproduzione di muco, studio del fondo oculare malattie infiammatorie e lesioni agli occhi.

Controindicazioni
Glaucoma, colite ulcerosa, ernia iatale, malattie ostruttive del tratto urinario e dell'intestino, ileo paralitico, megacolon tossico.

Effetto collaterale
Cefalea, vertigini, perdita del tatto, xerostomia, midriasi, paralisi dell'accomodazione, tachicardia, atonia intestinale e vescicale.

Interazione
Indebolisce l'azione degli m-colinomimetici e degli agenti anticolinesterasici.

Overdose
Nessun dato.

istruzioni speciali
Nessun dato.

Atropina: gocce, unguento, film

Indicazioni per l'uso

Dilatare la pupilla e ottenere la paralisi dell'accomodazione (determinazione della vera rifrazione dell'occhio, esame del fondo oculare); creare riposo funzionale nelle malattie infiammatorie dell'occhio (incluse irite, iridociclite, coroidite, cheratite, lesioni agli occhi, tromboembolia e spasmo dell'arteria retinica centrale).

Possibili analoghi (sostituti)

Ingrediente attivo, gruppo

Forma di dosaggio

Collirio, soluzione iniettabile

Controindicazioni

Ipersensibilità al farmaco, glaucoma ad angolo chiuso (compreso il sospetto di esso), cheratocono, sinechie dell'iride, infanzia (soluzione all'1% - fino a 7 anni).

Con cura. Aritmie, CHF, cardiopatia ischemica, stenosi mitralica, esofagite da reflusso, insufficienza epatica e / o renale, grave ritenzione urinaria nell'ipertrofia prostatica, atonia intestinale, malattia intestinale ostruttiva, ostruzione intestinale paralitica, megacolon tossico, colite ulcerosa, ernia del diaframma esofageo, ipertermia, ipertensione arteriosa, tireotossicosi, età superiore a 40 anni (rischio di manifestazione di glaucoma non diagnosticato), miastenia grave, gravidanza, periodo di allattamento.

Modalità d'uso: dosaggio e corso del trattamento

Per via topica: instillare 1-2 gocce di una soluzione all'1% (nei bambini, utilizzare una soluzione con una concentrazione inferiore - 0,125%, 0,25%, 0,5%) nell'occhio dolorante, la frequenza di applicazione - fino a 3 volte con un intervallo di 5-6 ore o mettere dietro i bordi delle palpebre 1 % unguento.

In alcuni casi, una soluzione allo 0,1% viene iniettata subcongiuntivamente a una dose di 0,2-0,5 ml o parabulbar - 0,3-0,5 ml, nonché mediante elettroforesi una soluzione allo 0,5% dall'anodo attraverso le palpebre o il bagno oculare.

effetto farmacologico

Un alcaloide contenuto nelle piante della famiglia delle Solanacee, un bloccante dei recettori m-colinergici, si lega nella stessa misura con i sottotipi M1, M2 e M3 dei recettori muscarinici. Colpisce i recettori m-colinergici sia centrali che periferici.

Dilata le pupille, ostacola il deflusso del fluido intraoculare, aumenta la pressione intraoculare, provoca la paralisi dell'accomodazione.

La pupilla, dilatata dal farmaco, praticamente non si restringe quando si instillano m-colinomimetici e farmaci anticolinesterasici. La massima dilatazione della pupilla si verifica in 30-40 minuti, scompare dopo 7-10 giorni.

Effetti collaterali

Locale: iperemia della pelle delle palpebre, iperemia ed edema della congiuntiva, delle palpebre e del bulbo oculare, fotofobia, midriasi, paralisi dell'accomodazione, aumento della pressione intraoculare.

Azione sistemica: secchezza delle fauci, tachicardia, atonia intestinale, costipazione, ritenzione urinaria, secchezza delle fauci, atonia della vescica, mal di testa, vertigini, alterata percezione tattile.

istruzioni speciali

Quando si instilla la soluzione nel sacco congiuntivale, è necessario premere l'apertura lacrimale inferiore per evitare che la soluzione entri nel rinofaringe. Con la somministrazione sottocongiuntivale o parabulbare, si consiglia di prescrivere validol per ridurre la tachicardia.

Durante il periodo di trattamento, è necessario astenersi dal guidare veicoli e intraprendere altre attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore concentrazione di attenzione, velocità delle reazioni psicomotorie e buona visione.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

Il farmaco attraversa la barriera placentare. Non sono stati condotti studi clinici adeguati e rigorosamente controllati sulla sicurezza del farmaco durante la gravidanza..

Il farmaco si trova nel latte materno in tracce.

Interazione

I farmaci con attività anticolinergica aumentano l'effetto del farmaco.

Condizioni di archiviazione

A una temperatura non superiore a 25 ° С.

Conservare in un luogo buio, fuori dalla portata dei bambini.

Data di scadenza

Iniezione

2 anni. Non utilizzare dopo la data di scadenza.

3 anni. Non utilizzare dopo la data di scadenza.

UNGUENTO ALL'ATROPINA: Istruzioni per l'uso

Unguento di atropina all'1% per uso topico in oftalmologia.

Indicazioni per l'uso dell'unguento atropina

Varie malattie degli occhi.

Regole di applicazione

Unguento con una spatola per gli occhi viene applicato la sera dietro i bordi delle palpebre.

Composizione e forma di rilascio

Prescrizione per unguento all'atropina

Rp.:Ung. Atropini sulfatis 1%5.0
D. S. Di notte stendersi sui bordi delle palpebre.

Unguento di atropina (Unguentum Atropini sulfatis) - preparazione della composizione: atropina solfato - 1 g, lanolina anidra - 10 g, vaselina - 79 g, acqua - 10 g.

Periodo di validità e condizioni di conservazione

Conservare in un luogo fresco e buio.

Unguento all'atropina - istruzioni per l'uso

Indice di popolarità del farmaco
Unguento all'atropina
4/5

M-anticolinergici

Il principio attivo è l'atropina.

Gruppo farmacoterapeutico

Proprietà farmacologiche

Colinolitico. Blocca i recettori m-colinergici. Causa midriasi, paralisi dell'accomodazione, aumento della pressione intraoculare, tachicardia, xerostomia. Inibisce la secrezione delle ghiandole sudoripare bronchiali e gastriche. Rilassa la muscolatura liscia dei bronchi, del tratto gastrointestinale, della bile e dei sistemi urinario - effetto spasmolitico. L'atropina in grandi dosi eccita il sistema nervoso centrale. Dopo la somministrazione endovenosa, l'effetto massimo appare in 2-4 minuti, dopo la somministrazione orale (sotto forma di gocce) dopo 30 minuti. Passa attraverso il BBB. Escreto dai reni.

Unguento all'atropina - indicazioni per l'uso

Ulcera peptica e ulcera duodenale, pilorospasmo, colelitiasi, spasmi delle vie urinarie e intestinali, bradiaritmie, per premedicazione preoperatoria, avvelenamento da fosfato, con studi a raggi X del tratto gastrointestinale, asma bronchiale, bronchite con sovrapproduzione di muco, studio del fondo oculare malattie infiammatorie e lesioni agli occhi.

Controindicazioni

Glaucoma, colite ulcerosa, ernia iatale, malattie ostruttive del tratto urinario e dell'intestino, ileo paralitico, megacolon tossico.

Precauzioni per l'uso

Interazione con medicinali

Indebolisce l'azione degli m-colinomimetici e degli agenti anticolinesterasici.

Effetti collaterali

Cefalea, vertigini, perdita del tatto, xerostomia, midriasi, paralisi dell'accomodazione, tachicardia, atonia intestinale e vescicale.

Atropina

Prezzi nelle farmacie online:

L'atropina è un bloccante indiscriminato dei recettori M-colinergici. L'effetto del farmaco è opposto all'effetto che si osserva quando viene eccitata la divisione parasimpatica del sistema nervoso autonomo..

Forma e composizione del rilascio

Il principio attivo attivo del farmaco è la sostanza con lo stesso nome: atropina solfato.

Il farmaco è disponibile nelle seguenti forme di dosaggio:

  • Collirio 1%, 5 ml e 10 ml;
  • Unguento per gli occhi 1%;
  • Soluzione iniettabile 0,5 mg / ml in 1 ml, 1 mg / ml in 1 ml e 1 mg / ml in 1,4 ml;
  • Soluzione orale 1 mg / ml, 10 ml;
  • Compresse da 0,5 mg.

Indicazioni per l'uso

Secondo le istruzioni, l'atropina è prescritta per le seguenti malattie:

  • Colecistite;
  • Pilorospasmo;
  • Pancreatite acuta;
  • Ulcera peptica e 12 ulcera duodenale;
  • Colelitiasi (malattia dei calcoli biliari);
  • Ipersalivazione (aumento della secrezione delle ghiandole salivari);
  • Sindrome dell'intestino irritabile;
  • Coliche renali, biliari e intestinali;
  • Broncospasmo;
  • Bronchite con aumento della produzione di muco;
  • Asma bronchiale;
  • Laringospasmo (prevenzione);
  • Bradicardia sintomatica;
  • Avvelenamento con farmaci anticolinesterasici e M-colinostimolanti.

L'uso dell'Atropina in oftalmologia è molto diffuso. I colliri vengono utilizzati per dilatare la pupilla, creare riposo funzionale in caso di lesioni agli occhi e malattie infiammatorie, nonché per ottenere la paralisi dell'accomodazione (quando si esamina il fondo e si determina la vera rifrazione dell'occhio).

Inoltre, l'atropina viene utilizzata per la preparazione del farmaco di un paziente per un'operazione chirurgica..

Controindicazioni

Per le forme oftalmiche di atropina, le controindicazioni sono il glaucoma ad angolo aperto e ad angolo chiuso (anche se si sospetta), il cheratocono (assottigliamento e cambiamento nella forma della cornea) e l'infanzia (la soluzione all'1% non è prescritta per i bambini sotto i 7 anni).

Per altre forme del farmaco, l'unica controindicazione è l'ipersensibilità all'atropina solfato o ad altri componenti del farmaco.

Metodo di somministrazione e dosaggio

Le compresse di atropina vengono assunte per via orale a 0,25-1 mg da 1 a 3 volte al giorno. Ai bambini di età inferiore ai 18 anni, a seconda dell'età, vengono prescritti 0,05-0,5 mg una o due volte al giorno. La dose singola massima del farmaco è 1 mg e la dose giornaliera è 3 mg.

La soluzione iniettabile viene iniettata per via sottocutanea, endovenosa o intramuscolare 1-2 volte durante il giorno a 0,25-1 mg. Per eliminare la bradicardia, l'atropina, secondo le istruzioni, viene prescritta per via endovenosa a 0,5-1 mg per gli adulti e 10 μg / kg per i bambini.

Per la preparazione preliminare del farmaco del paziente per la chirurgia e l'anestesia generale, il farmaco viene somministrato per via intramuscolare 45-60 minuti prima della procedura: 400-600 mcg per gli adulti e 10 mcg / kg per i bambini.

Quando si utilizza l'atropina in oftalmologia, il dosaggio raccomandato per gli adulti è di 1-2 gocce di una soluzione all'1% in un occhio dolorante fino a tre volte al giorno con un intervallo di 5-6 ore, a seconda delle indicazioni. Ai bambini viene prescritta una dose simile del farmaco, ma a una concentrazione inferiore.

A volte una soluzione allo 0,1% di atropina viene iniettata a 0,2-0,5 ml in modo subcongiuntivale (sotto la mucosa dell'occhio) o 0,3-0,5 ml parabulbare (iniezione sotto l'occhio). Attraverso il bagno oculare o le palpebre, una soluzione allo 0,5% viene iniettata dall'anodo (mediante elettroforesi).

Effetti collaterali

Quando si utilizza atropina, sono possibili i seguenti effetti collaterali sistemici (generali):

  • Sistema nervoso e organi sensoriali: vertigini, allucinazioni, euforia, insonnia, paralisi dell'accomodazione, confusione, pupilla dilatata, percezione tattile alterata;
  • Sistema cardiovascolare ed ematopoietico: fibrillazione ventricolare, tachicardia sinusale, tachicardia ventricolare e aggravamento dell'ischemia miocardica;
  • Tratto gastrointestinale: costipazione, secchezza della mucosa orale;
  • Altre reazioni: ritenzione urinaria, febbre, fotofobia, mancanza di tono normale della vescica e dell'intestino.

Degli effetti locali durante l'uso di atropina, si può notare un aumento della pressione intraoculare e formicolio transitorio e con l'uso prolungato - iperemia e irritazione della pelle delle palpebre, arrossamento ed edema della congiuntiva, paralisi dell'accomodazione, sviluppo di congiuntivite e midriasi (pupilla dilatata).

A dosi singole (inferiori a 0,5 mg) può verificarsi una reazione paradossale associata all'attivazione del reparto parasimpatico (rallentamento della conduzione atrioventricolare, bradicardia).

istruzioni speciali

Quando si instilla atropina nel sacco congiuntivale, l'apertura lacrimale inferiore deve essere premuta in modo che la soluzione non entri nel rinofaringe. Per ridurre la tachicardia con somministrazione parabulbare e sottocongiuntivale del farmaco, si consiglia di prescrivere validol.

L'iride intensamente pigmentata è più resistente all'espansione e, per ottenere l'effetto desiderato, è necessario un aumento della concentrazione di atropina o della frequenza di somministrazione, pertanto, è necessario fare attenzione a un possibile sovradosaggio di agenti che dilatano la pupilla dell'occhio.

In pazienti con ipermetropia e pazienti di età superiore a 60 anni, predisposti al glaucoma, con l'uso di atropina può verificarsi un attacco acuto di glaucoma. Ciò è dovuto al fatto che la camera anteriore dell'occhio è poco profonda..

Durante il periodo di trattamento, ci si dovrebbe rifiutare di guidare veicoli e impegnarsi in altre attività potenzialmente pericolose che richiedono una buona visione, velocità delle reazioni psicomotorie e maggiore concentrazione di attenzione.

Il trattamento con atropina deve essere interrotto gradualmente per evitare sintomi di astinenza..

Analoghi

L'analogo del farmaco nella composizione è Atropina solfato e, in termini di azione farmacologica, tali midriatici: Ciclomed, Midriacil e Irifrin.

Termini e condizioni di conservazione

L'atropina, secondo le istruzioni, viene conservata in un luogo buio fuori dalla portata dei bambini. La temperatura ambiente non deve superare i 25 ° C. La durata di conservazione del medicinale è di 3 anni.

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Atropina

Nome latino: atropina

Codice ATX: S01FA01

Principio attivo: atropina (atropina)

Produttore: DALHIMFARM JSC, Russia

Descrizione in scadenza il: 10/12/17

Atropina - una sostanza velenosa, un alcaloide, un bloccante indiscriminato dei recettori M-colinergici.

Sostanza attiva

Piante della famiglia delle Solanacee:

  • belladonna;
  • droga;
  • giusquiamo;
  • scopolio.

Forma e composizione del rilascio

Disponibile nelle seguenti forme:

  • polvere;
  • Compresse da 0,5 mg;
  • soluzione orale, 10 ml;
  • soluzione in fiale da 1 ml;
  • soluzione in tubi per siringa, 1 ml;
  • collirio - soluzione in flaconi da 5 ml;
  • unguento per gli occhi;
  • pellicole per gli occhi.
Collirio 1%1 ml
Atropina solfato10 mg
Iniezione1 ml
Atropina solfato1 mg

Indicazioni per l'uso

Trattamento sintomatico di tali patologie:

  • ulcera peptica dello stomaco e del duodeno;
  • crampi allo stomaco nell'area della sua transizione al duodeno (pilorospasmo);
  • spasmi intestinali;
  • spasmi delle vie urinarie;
  • dolore al bacino e all'addome;
  • dolore durante la minzione;
  • colecistite acuta, cronica e non specificata;
  • pancreatite acuta e cronica, alcolica;
  • colelitiasi;
  • pietre del dotto biliare;
  • malattie degli occhi: cheratite, iridociclite, cheratocongiuntivite;
  • violazioni della rifrazione e accomodamento dell'occhio;
  • malattie delle corde vocali e della laringe;
  • bronchiale, allergico e altri tipi di asma;
  • bradicardia;
  • blocco atrioventricolare;
  • parkinsonismo secondario;
  • altre malattie e condizioni.

In combinazione con analgesici, allevia bene il dolore causato dallo spasmo della muscolatura liscia.

L'uso di farmaci nella pratica anestetica (prima e durante l'intervento chirurgico) riduce la probabilità di molte reazioni riflesse, come la contrazione involontaria dei muscoli della laringe e dei bronchi, l'eccessiva produzione delle ghiandole del corpo (salivari, bronchiali, ecc.).

L'uso degli organi addominali prima dell'esame radiografico consente di ridurre il loro tono e l'attività motoria.

Può anche essere usato come antidoto per l'avvelenamento con composti organofosforici (sarin, soman, chlorophos e altri).

Controindicazioni

  • aumento della sensibilità individuale ai componenti del farmaco;
  • età fino a 7 anni;
  • danno organico al cuore e ai vasi sanguigni;
  • ipertrofia della prostata;
  • nefropatia.
  • glaucoma;
  • cheratocono;
  • aderenze dell'iride.

Le soluzioni e le gocce sono usate con cautela dagli anziani, così come dalle persone il cui lavoro richiede una maggiore concentrazione dell'attenzione e chiarezza della vista..

Istruzioni per l'uso Atropina (metodo e dosaggio)

Da 0,25 a 1 mg del farmaco vengono iniettati per via sottocutanea, intramuscolare e endovenosa due volte al giorno. Dopo ogni iniezione, attendere diversi minuti, se l'effetto desiderato non viene osservato, l'introduzione viene ripetuta.

Il dosaggio dei bambini dipende dall'età e può variare nell'intervallo da 0,05-0,5 mg a 1-2 volte al giorno. La dose massima giornaliera non può superare i 3 mg.

In caso di avvelenamento, viene somministrato per via endovenosa. La dose è determinata dal medico e dipende dal grado di avvelenamento.

In oftalmologia, 1-2 gocce vengono instillate nell'occhio dolorante 3 volte al giorno ogni 5-6 ore. L'unguento per gli occhi deve essere applicato per le palpebre 1-2 volte al giorno.

Effetti collaterali

L'atropina causa i seguenti effetti collaterali:

  • bocca asciutta;
  • pupilla dilatata;
  • fotofobia;
  • mal di testa;
  • vertigini;
  • iperemia della pelle delle palpebre e della congiuntiva;
  • gonfiore della pelle delle palpebre e della congiuntiva;
  • cardiopalmus;
  • atonia della vescica;
  • atonia intestinale.

Overdose

Grandi dosi di atropina portano ai seguenti sintomi:

  • paralisi respiratoria;
  • eccessiva agitazione mentale e motoria;
  • forti capogiri;
  • convulsioni;
  • allucinazioni.

L'uso di grandi dosi di gocce porta ad un aumento significativo della pressione oculare, una violazione della sistemazione della lente fino alla sua paralisi.

Analoghi

Analoghi secondo il codice ATX: Atropin-Nova.

Non prendere la decisione di cambiare il farmaco da solo, consultare il medico.

effetto farmacologico

  • Il meccanismo d'azione del farmaco consiste nel blocco selettivo dei recettori M-colinergici, a seguito del quale diventano insensibili all'acetilcolina. La molecola di atropina contiene un frammento simile all'acetilcolina, che spiega la capacità dell'atropina di legarsi ai recettori colinergici.
  • Come risultato dell'azione dell'atropina, la secrezione delle ghiandole salivari, bronchiali, sudoripare e gastriche diminuisce, la viscosità della loro secrezione aumenta, l'attività dell'epitelio bronchiale viene soppressa, le contrazioni cardiache diventano più frequenti, il tono dei muscoli e degli organi muscolari lisci diminuisce, aumenta la permeabilità atrioventricolare, la quantità e l'acidità del succo gastrico diminuiscono, la sua produzione, la pupilla si espande, il respiro è eccitato.
  • Il farmaco viene metabolizzato (scomposto) nel fegato. Circa l'80% della dose assunta viene escreta dai reni due ore dopo la somministrazione, il resto viene escreto da loro entro 12-36 ore dalla somministrazione.

istruzioni speciali

  • Con la somministrazione parabulbare o sottocongiuntivale, al paziente deve essere somministrata una compressa di validol sotto la lingua per ridurre la tachicardia.
  • L'intervallo tra l'assunzione di antiacidi e farmaci dovrebbe essere di almeno 1 ora.
  • Durante il periodo di trattamento, il paziente deve prestare attenzione quando guida veicoli e intraprende altre attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore concentrazione di attenzione, velocità delle reazioni psicomotorie e buona visione.

Durante la gravidanza e l'allattamento

Durante l'infanzia

Usare con cautela nelle malattie polmonari croniche, specialmente nei bambini piccoli e nei pazienti debilitati; con danno cerebrale nei bambini, paralisi cerebrale, morbo di Down (la reazione ai farmaci anticolinergici aumenta).

Nella vecchiaia

Usare con cautela in pazienti con malattie del sistema cardiovascolare, con atonia intestinale, con ipertrofia prostatica senza ostruzione delle vie urinarie, ritenzione urinaria o predisposizione ad essa, o malattie accompagnate da ostruzione delle vie urinarie.

Con funzionalità renale compromessa

Usare con cautela in caso di insufficienza renale (rischio di effetti collaterali a causa della ridotta escrezione).

Per violazioni della funzionalità epatica

Usare con cautela in caso di insufficienza epatica (diminuzione del metabolismo).

Atropina: istruzioni per l'uso, prezzo, recensioni, analoghi

L'atropina è un farmaco antispastico e anticilinergico. Il suo componente attivo è un alcoloide velenoso presente nelle foglie e nei semi delle piante della famiglia delle Solanacee. Il principale principio di azione del farmaco è la capacità di bloccare i sistemi corporei colinergici situati nel muscolo cardiaco e negli organi con muscoli lisci..

Forma di dosaggio

Il farmaco Atropine è prodotto da aziende farmacologiche sotto forma di soluzione per iniezione e sotto forma di collirio.

Descrizione e composizione

L'atropina solfato agisce come ingrediente attivo, indipendentemente dalla forma di dosaggio. Il raggiungimento della formula di dosaggio richiesta è fornito da un eccipiente - soluzione fisiologica.

Le soluzioni hanno un colore trasparente; non è consentita la precipitazione durante lo stoccaggio. La torbidità della composizione può indicare una conservazione impropria del farmaco..

Gruppo farmacologico

Il farmaco Atropine appartiene al gruppo dei farmaci antispastici e anticolinergici. Il componente attivo della composizione medicinale viene rapidamente distribuito nel corpo del paziente e rimosso da esso mediante cottura dovuta all'idrolisi enzimatica. L'indicatore della connessione con le proteine ​​plasmatiche è di circa il 18%. Non dimenticare la capacità della sostanza di superare attivamente la barriera placentare e penetrare nel latte materno. L'emivita del farmaco è di 2 ore. La metà della dose del farmaco viene escreta dal corpo del paziente con l'aiuto dei reni.

Indicazioni per l'uso

L'atropina riduce la funzione secretoria delle ghiandole e aiuta a rilassare i muscoli della muscolatura liscia. Quando si utilizza la composizione sotto forma di collirio, la pupilla si espande e la pressione intraoculare aumenta. Viene fornita la paralisi degli alloggi. Dopo aver assunto il farmaco, viene fornita l'accelerazione e l'eccitazione dell'attività cardiaca, questo effetto si ottiene grazie alla capacità della composizione di avere un effetto diretto sul nervo vago. Il farmaco ha un effetto diretto sul sistema nervoso centrale, attiva il centro respiratorio. Quando si usano dosi tossiche, è possibile aumentare l'eccitazione motoria e mentale.

L'elenco delle indicazioni per l'assunzione del farmaco può essere presentato come segue:

  • lesioni ulcerative dello stomaco e del duodeno;
  • spasmi dei dotti biliari;
  • spasmi del sistema respiratorio;
  • parkinsonismo;
  • avvelenamento con sali di metalli pesanti;
  • bradicardia;
  • colica renale;
  • colica intestinale;
  • sindrome dell'intestino irritabile;
  • broncospasmo;
  • laringospasmo.

L'atropina può essere utilizzata in numerosi studi radiografici del tratto gastrointestinale, prima di varie procedure chirurgiche in oftalmologia.

per adulti

Il farmaco Atropine può essere utilizzato da pazienti di questa categoria in assenza di controindicazioni per l'uso. Le persone anziane spesso richiedono aggiustamenti della dose per ridurre al minimo il rischio di complicanze durante l'uso. In caso di danni al fegato e ai reni, la composizione viene utilizzata con maggiore cautela..

per bambini

Il farmaco può essere utilizzato nella pratica pediatrica come indicato da uno specialista. In conformità con le regole di maggiore cautela, la composizione è prescritta per i bambini piccoli con un'immunità indebolita. Il farmaco può causare una diminuzione dell'intensità dei processi di produzione delle secrezioni bronchiali, in questo contesto è possibile la formazione di congestioni nei bronchi. La composizione non viene utilizzata per gravi danni cerebrali, con paralisi cerebrale.

per le donne in gravidanza e durante l'allattamento

L'atropina può attraversare la barriera placentare. Non sono stati condotti studi controllati sul processo di utilizzo della composizione durante la gravidanza. La composizione non viene utilizzata durante la gravidanza per la somministrazione endovenosa a causa della possibilità di sviluppare tachicardia nel feto. Il componente attivo del farmaco in piccole quantità può passare nel latte materno.

Controindicazioni

La composizione non è prescritta a pazienti con ipersensibilità al principio attivo..

Applicazioni e dosi

Il regime posologico, la frequenza e la durata del ciclo di utilizzo sono stabiliti dal medico curante individualmente. La mancata osservanza di queste raccomandazioni può causare gravi complicazioni..

per adulti

La dose raccomandata per i pazienti adulti è di 300 mcg ogni 4-6 ore. Al fine di eliminare la bradicardia, la composizione è prescritta a pazienti adulti alla dose di 0,5 - 1 mg. Se necessario, l'introduzione viene ripetuta dopo 5 minuti. Per la premedicazione: 400-600 mcg una volta.

per bambini

Per eliminare la bradicardia nei bambini, utilizzare una dose di 10 μg / kg del corpo del paziente.

per le donne in gravidanza e durante l'allattamento

Durante la gravidanza, la composizione viene utilizzata nelle dosi consigliate per i pazienti adulti come prescritto da uno specialista.

Effetti collaterali

Con la somministrazione sistemica, possono verificarsi le seguenti reazioni:

  • stipsi;
  • secchezza in bocca;
  • tachicardia;
  • difficoltà a urinare;
  • fotofobia;
  • vertigini;
  • violazioni della percezione tattile;
  • paralisi di alloggio;
  • midriasi.

Quando si utilizzano colliri, gli effetti collaterali possono essere i seguenti:

  • gonfiore della pelle delle palpebre;
  • ipermia;
  • gonfiore della congiuntiva;
  • fotofobia;
  • tachicardia.

Interazione con altri medicinali

Non sono disponibili dati sull'interazione del farmaco con altri medicinali. La possibilità dell'uso congiunto della composizione con altri medicinali è determinata individualmente.

istruzioni speciali

Durante il periodo di utilizzo del farmaco Atropina, il paziente deve fare attenzione durante la guida di veicoli e durante il periodo di lavoro con meccanismi complessi.

Overdose

Se utilizzato in dosi regolate dalle istruzioni, la probabilità di un sovradosaggio è ridotta al minimo. Se le dosi consigliate vengono superate, è possibile un significativo deterioramento del benessere del paziente. I sedativi possono essere utilizzati per eliminare le reazioni collaterali che si verificano. In caso di reazioni acute, il paziente deve cercare assistenza medica di emergenza.

Condizioni di archiviazione

Il farmaco viene venduto al pubblico tramite una rete di farmacie con prescrizione. La composizione deve essere conservata a una temperatura non superiore a 25 gradi in un luogo protetto dall'accesso dei bambini. Dopo aver aperto la confezione, i colliri devono essere conservati in frigorifero..

Analoghi

Il farmaco Atropine non ha analoghi strutturali in termini di principio attivo. Un medico sarà in grado di trovare un sostituto adeguato se è impossibile usare l'atropina.

Il costo dell'atropina è in media di 50 rubli. I prezzi vanno da 13 a 55 rubli.